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武汉的医保报销比例高达90%，但为何我们看病仍需自费一半以上呢？这是因为自费药的存在。自费药包括进口药、医保外的用药和一些昂贵的耗材等，DTP药房销售的抗癌特药和新药也不属于医保报销范围，需要我们个人自费，当我们治疗中自费药的比例增加时，医保用药的比例就会降低，从而导致报销比例下降，因此，我们需要承担大部分治疗费用。根据我的工作经验和调查，我发现医保只能解决50%左右的治疗费用问题，其余需要我们个人支付。

2022年职工医保报销比例，不同地区有差异，具体以顷宏旅当地实行政策为准：1、在70周岁以上的老年人。医疗保险报销的前提是需要符合医疗保险报销的范围，另外产生的医疗费用必须在10万元以下。在一个结算年度内，一级医院最高可以报销65%，不会设置起付标准。在二级医院最高可以报销的55%；在三级医院最高可以报销到50%，另外还设置了500元的起付标准。

居民医保报销的前提是需要符合报销范围，产生的医疗费用必须在18万元以下，在一个结算年度内，一级医院最高报销比例为65%，不会设置报销，起付标准。二级医院最高能报销60%；三级医院最高能报一下55%。3、其他年龄阶段雀凳的城乡居民。居民医保报销的前提是需要符合报销范围，产生的医疗费用在10万元以下。在一个结算年度内，一级医院最高可以报销到60%，不会绝喊设置起付标准。

【法律分析】：2501元至20000元，报销比例为80%；20001至12500元，报销比例为85%。元以上，按职工大病保险支付规定，即报销85%，上不封顶。【法律依据】：《职工医疗报销规则》门诊及住院待遇：一、职工基本医疗保险（一）普通门（急）诊待遇：参保人员当年度符合职工基本医疗保险支付范围的门诊医疗费用在职职工800元、退休人员500元(均含当年个人账户额度)以上，2000元以下部分，补助50%。

（二）住院待遇：1、起付标准为1300元；结算年度内第二次住院，其起付标准为650元；结算年度内第三次及以后各次住院不设起付标准。2、报销比例：2501元至20000元，报销比例为80%；20001至12500元，报销比例为85%，元以上，按职工大病保险支付规定，即报销85%，上不封顶。（三）规定病种待遇：符合规定病种支付范围的门诊医疗费用视作住院医疗费用报销，不设起付标准。